Инфекционный контроль и инфекционная безопасность в лпу


Тема 3. Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль. Внутрибольничная инфекция.

Содержание. Понятие о внутрибольничной инфекции. Определение понятия дезинфекция. Характеристика основных средств дезинфекции. Контроль качества дезинфекции. Правила пользования дезинфекционными средствами. Меры предосторожности при работе с дезсредствами. Первая помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими препаратами. Антисептики для обработки кожи и слизистых.

Профилактика внутрибольничных инфекций. Профилактика передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях. Общие меры предосторожности. Первая помощь при попадании биологического материала больного на кожу, слизистые, ранении кожи медперсонала

Предстерилизационная подготовка инструментария. Контроль качества предстерилизационной обработки: методы, средства и режимы стерилизации. Централизованное стерилизационное отделение.

Современная утилизация предметов ухода.

Цель занятия:

Студент должен знать:

  • Понятие о внутрибольничной инфекции;

  • Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции;

  • Методы и средства дезинфекции;

  • Меры профилактики и контроля;

  • Уровни обработки рук;

  • Определение понятий дезинфекция и стерилизация;

  • Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами;

  • Правила оказания первой помощи при случайных отравлениях дезинфицирующими растворами;

  • Принципы профилактики внутрибольничных инфекций;

  • Правила профилактики передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях;

  • Общие меры предосторожности;

Студент должен уметь:

  • Приготовить рабочий раствор дезинфицирующих и моющих средств;

  • Меры профилактики и контроля;

  • Соблюдать меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами;

  • Оказать первую помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими растворами;

  • Применить правила профилактики внутрибольничных инфекций;

  • Применить правила профилактики передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях;

  • Соблюдать общие меры предосторожности;

Внутрибольничные инфекции (также госпитальные, нозокомиальные) — согласно определению ВОЗ, любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре.

Инфекция считается внутрибольничной, если она впервые проявляется через 48 часов или более после нахождения в больнице, при условии отсутствия клинических проявлений этих инфекций в момент поступления и исключения вероятности инкубационного периода.

На английском языке такие инфекции называются nosocomial infections, от др.-греч. νοσοκομείον - госпиталь (от νόσος - болезнь, κομέω - забочусь).

Госпитальные инфекции следует отличать от часто смешиваемых с ними смежных понятий ятрогенных и оппортунистических инфекций.

Ятрогенные инфекции  - инфекции, вызванные диагностическими или терапевтическими процедурами.

Оппортунистические инфекции - инфекции, развивающиеся у больных с поврежденными механизмами иммунной защиты.

Тема 3. Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль. Внутрибольничная инфекция.

Содержание. Понятие о внутрибольничной инфекции. Определение понятия дезинфекция. Характеристика основных средств дезинфекции. Контроль качества дезинфекции. Правила пользования дезинфекционными средствами. Меры предосторожности при работе с дезсредствами. Первая помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими препаратами. Антисептики для обработки кожи и слизистых.

Профилактика внутрибольничных инфекций. Профилактика передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях. Общие меры предосторожности. Первая помощь при попадании биологического материала больного на кожу, слизистые, ранении кожи медперсонала

Предстерилизационная подготовка инструментария. Контроль качества предстерилизационной обработки: методы, средства и режимы стерилизации. Централизованное стерилизационное отделение.

Современная утилизация предметов ухода.

Цель занятия:

Студент должен знать:

  • Понятие о внутрибольничной инфекции;

  • Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции;

  • Методы и средства дезинфекции;

  • Меры профилактики и контроля;

  • Уровни обработки рук;

  • Определение понятий дезинфекция и стерилизация;

  • Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами;

  • Правила оказания первой помощи при случайных отравлениях дезинфицирующими растворами;

  • Принципы профилактики внутрибольничных инфекций;

  • Правила профилактики передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях;

  • Общие меры предосторожности;

Студент должен уметь:

  • Приготовить рабочий раствор дезинфицирующих и моющих средств;

  • Меры профилактики и контроля;

  • Соблюдать меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами;

  • Оказать первую помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими растворами;

  • Применить правила профилактики внутрибольничных инфекций;

  • Применить правила профилактики передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях;

  • Соблюдать общие меры предосторожности;

Внутрибольничные инфекции (также госпитальные, нозокомиальные) — согласно определению ВОЗ, любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре.

Инфекция считается внутрибольничной, если она впервые проявляется через 48 часов или более после нахождения в больнице, при условии отсутствия клинических проявлений этих инфекций в момент поступления и исключения вероятности инкубационного периода.

На английском языке такие инфекции называются nosocomial infections, от др.-греч. νοσοκομείον - госпиталь (от νόσος - болезнь, κομέω - забочусь).

Госпитальные инфекции следует отличать от часто смешиваемых с ними смежных понятий ятрогенных и оппортунистических инфекций.

Ятрогенные инфекции  - инфекции, вызванные диагностическими или терапевтическими процедурами.

Оппортунистические инфекции - инфекции, развивающиеся у больных с поврежденными механизмами иммунной защиты.

Тема: «инфекционная безопасность. Инфекционный контроль. Внутрибольничная инфекция. Профилактика внутрибольничной инфекции» цель:

Изучить пути и способы передачи возбудителей внутрибольничной инфекции, группы риска, инфекционная безопасность, инфекционный контроль, профилактика ВБИ, аптечку для оказания помощи при аварийных ситуациях.

Задачи:

После изучения темы студенты должны знать:

  1. Понятие инфекционной безопасности

  2. Меры инфекционного контроля в ЛПУ

  3. Способы передачи инфекции

  4. Пути инфицирования, меры предосторожности

  5. Факторы, влияющие на восприимчивость «хозяина» в инфекции

  6. Группы риска развития инфекции

  7. Виды возбудителей внутрибольничной инфекции

  8. Меры профилактики ВБИ

  9. Вирусный гепатит В, ВИЧ- инфекции

  10. Профилактику передачи парентеральных гепатитов и ВИЧ- инфекции

  11. Состав аптечки для профилактики ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов при попадании биологических жидкостей на кожу и на слизистые

  12. Специальные меры предосторожности при работе в ЛПУ - действия при попадании биологических жидкостей на кожу и слизистые, ранении используемым инструментом

Уметь:

Соблюдать технику безопасности при работе с биологическими жидкостями

Иметь навыки:

Обработки кожи и слизистых глаз, носа, ротовой полости при контакте с биологическими жидкостями

Перечень понятий:

Инфекционный процесс, внутрибольничная инфекция, Инфекционная безопасность

Инфекционный контроль в ЛПУ, Пути инфицирования, меры предосторожности

Профилактика ВБИ

Вопросы к занятию

  1. Понятия «инфекционный процесс», «внутрибольничная инфекция»

  2. Пути и способы передачи инфекции

  3. Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции

  4. Группы риска развития внутрибольничной инфекции

  5. Факторы, влияющие на возникновение ВБИ

  6. Виды возбудителей ВБИ

  7. Принципы инфекционного контроля в ЛПУ

  8. Профилактика парентеральных инфекций

  9. Меры профилактики ВБИ

  10. Аптечка неотложной помощи при аварийных ситуациях

  11. Действия медицинского персонала в аварийных ситуациях

Тесты для самоконтроля

1. К уровням мытья рук относится все, кроме:

1) специальный

2) социальный

3) гигиенический

4) хирургический

2. Уровень обработки рук после снятия перчаток

1) хирургический

2) социальный

3) гигиенический

4) профилактический

3. К средствам защиты мед персонала относятся

1) перчатки

2) маска

3)халат

4)всё выше перечисленное

4. Обработка кожи при попадании на неё биологического материала:

1) 6% раствором перекиси водорода

2) 3% раствором перекиси водорода

3) 70 град. спиртом

4) 96 град. Спиртом

Эталоны ответов:

1 – 1, 2 – 3, 3 – 4, 4 – 3.

Основная и дополнительная литература к теме:

Основная литература:

  1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 30-35с.

  2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 83-87,95-96, 128-138с.

  3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 40-61с., 166-169, 176-177с.

  4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 53-55, 73-75, 85-86с.

Дополнительная литература:

  1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002

  2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

  3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

  4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

  5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

  6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

  7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

  8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

  9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

  1. http://www.sprinter.ru/

  2. http://revolution.allbest.ru/medicine/

  3. http://rus.logobook.ru/prod_show.php

ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ. Внутрибольничная инфекция (ВБИ)- любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает пациента. - презентация

1 ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

2 Внутрибольничная инфекция (ВБИ)- любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращения за помощью (или сотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении) вне зависимости от того, появились симптомы заболевания во время пребывания в больнице или после выписки

3 Группы риска развития ВБИ: недоношенные новорожденные; пациенты с ослабленным иммунитетом; лица пожилого возраста, старше 70лет; часто или длительно болеющие общесоматическими заболеваниями; хронические алкоголики, наркоманы; пациенты бесконтрольно принимающие антибиотики; лица с нарушением питания, лица с авитаминозами; пациенты с обширными хирургическими вмешательствами; пациенты, которым проводятся инвазивные манипуляции; медицинский персонал, особенно все, кто использует инструментарий многоразового пользования, загрязненный биологическими жидкостями и требующий проведения всех этапов очистки.

4 Факторы, влияющие на распространение ВБИ: снижение сопротивляемости организма; распространение антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов; увеличение удельного веса пожилых пациентов, ослабленных; несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами; увеличение инвазивных (повреждающих целостность тканей организма) манипуляций; перегрузка лечебно-профилактических учреждений; устаревшее оборудование и т.д.

5 Резервуар (источник) ВБИ: больные острой, стертой или хронической формой инфекционного заболевания, а также носители различных видов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов; медперсонал - носители, а также страдающие стертыми формами заболеваний; матери - носители; окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания; инструментарий, оборудование;

6 Локализация возбудителя (входные ворота инфекции): дыхательные пути, пищеварительный тракт, мочеполовые пути; кожные покровы, слизистые оболочки; кровь; трансплацентарные сосуды.

7 Факторы, влияющие на восприимчивость к инфекции: Возраст (дети и старики); Нарушенный иммунологический статус; Хронические заболевания; Недостаточное питание (алиментарное истощение); Лечебно-диагностические процедуры, хирургические вмешательства; Нарушение целостности кожи (ожоги, пролежни, раны, в том числе послеоперационные); Изменение нормальной микрофлоры человека; Неблагоприятная окружающая среда.

8 Противоэпидемические мероприятия - это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

9 Звенья эпидемиологического процесса А – источник заражения ( пациенты, носители), являющиеся естественными хозяевами возбудителей инфекционных заболеваний. Б – фактор передачи (пациенты, воздух, почва, продукты, предметы ухода). В – восприимчивый организм.

10 Дезинсекция- комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых, клещей, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний. Дератизация- комплекс мероприятий для борьбы с грызунами, являющимися носителями возбудителей инфекционных болезней. Дезинфекция- уничтожение патогенных и условно- патогенных микроорганизмов с кожных покровов и объектов внешней среды до уровня не представляющего опасности для здоровья.

11 Виды дезинфекции: Профилактическая (плановая, по эпидпоказаниям, по санитарно- гигиеническим показаниям) Очаговая ( текущая, заключительная)

12 Методы дезинфекции: Механическая – мытье, обработка пылесосом, вентиляция, проветривание, стирка, и т.д. Физическая – кипячение, воздействие сухого горячего воздуха, водяного насыщенного пара, Уфо, и т.д. Химическая – применение химических веществ (антисептиков и дезинфектантов). Комбинированная – сочетание использования нескольких методов, например влажная уборка помещений с последующим Уфо.

13 Стерилизация – полное уничтожение возбудителей заболеваний и их спор на всех стадиях развития. Предстерилизационная очистка – это механическая очистка от белковых, жировых и лекарственных загрязнений.


Смотрите также