Инфекционный контроль и инфекционная безопасность в лпу
Тема 3. Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль. Внутрибольничная инфекция.
Содержание. Понятие о внутрибольничной инфекции. Определение понятия дезинфекция. Характеристика основных средств дезинфекции. Контроль качества дезинфекции. Правила пользования дезинфекционными средствами. Меры предосторожности при работе с дезсредствами. Первая помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими препаратами. Антисептики для обработки кожи и слизистых.
Профилактика внутрибольничных инфекций. Профилактика передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях. Общие меры предосторожности. Первая помощь при попадании биологического материала больного на кожу, слизистые, ранении кожи медперсонала
Предстерилизационная подготовка инструментария. Контроль качества предстерилизационной обработки: методы, средства и режимы стерилизации. Централизованное стерилизационное отделение.
Современная утилизация предметов ухода.
Цель занятия:
Студент должен знать:
Понятие о внутрибольничной инфекции;
Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции;
Методы и средства дезинфекции;
Меры профилактики и контроля;
Уровни обработки рук;
Определение понятий дезинфекция и стерилизация;
Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами;
Правила оказания первой помощи при случайных отравлениях дезинфицирующими растворами;
Принципы профилактики внутрибольничных инфекций;
Правила профилактики передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях;
Общие меры предосторожности;
Студент должен уметь:
Приготовить рабочий раствор дезинфицирующих и моющих средств;
Меры профилактики и контроля;
Соблюдать меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами;
Оказать первую помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими растворами;
Применить правила профилактики внутрибольничных инфекций;
Применить правила профилактики передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях;
Соблюдать общие меры предосторожности;
Внутрибольничные инфекции (также госпитальные, нозокомиальные) — согласно определению ВОЗ, любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре.
Инфекция считается внутрибольничной, если она впервые проявляется через 48 часов или более после нахождения в больнице, при условии отсутствия клинических проявлений этих инфекций в момент поступления и исключения вероятности инкубационного периода.
На английском языке такие инфекции называются nosocomial infections, от др.-греч. νοσοκομείον - госпиталь (от νόσος - болезнь, κομέω - забочусь).
Госпитальные инфекции следует отличать от часто смешиваемых с ними смежных понятий ятрогенных и оппортунистических инфекций.
Ятрогенные инфекции - инфекции, вызванные диагностическими или терапевтическими процедурами.
Оппортунистические инфекции - инфекции, развивающиеся у больных с поврежденными механизмами иммунной защиты.
Тема 3. Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль. Внутрибольничная инфекция.
Содержание. Понятие о внутрибольничной инфекции. Определение понятия дезинфекция. Характеристика основных средств дезинфекции. Контроль качества дезинфекции. Правила пользования дезинфекционными средствами. Меры предосторожности при работе с дезсредствами. Первая помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими препаратами. Антисептики для обработки кожи и слизистых.
Профилактика внутрибольничных инфекций. Профилактика передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях. Общие меры предосторожности. Первая помощь при попадании биологического материала больного на кожу, слизистые, ранении кожи медперсонала
Предстерилизационная подготовка инструментария. Контроль качества предстерилизационной обработки: методы, средства и режимы стерилизации. Централизованное стерилизационное отделение.
Современная утилизация предметов ухода.
Цель занятия:
Студент должен знать:
Понятие о внутрибольничной инфекции;
Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции;
Методы и средства дезинфекции;
Меры профилактики и контроля;
Уровни обработки рук;
Определение понятий дезинфекция и стерилизация;
Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами;
Правила оказания первой помощи при случайных отравлениях дезинфицирующими растворами;
Принципы профилактики внутрибольничных инфекций;
Правила профилактики передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях;
Общие меры предосторожности;
Студент должен уметь:
Приготовить рабочий раствор дезинфицирующих и моющих средств;
Меры профилактики и контроля;
Соблюдать меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами;
Оказать первую помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими растворами;
Применить правила профилактики внутрибольничных инфекций;
Применить правила профилактики передачи вирусов парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в лечебных учреждениях;
Соблюдать общие меры предосторожности;
Внутрибольничные инфекции (также госпитальные, нозокомиальные) — согласно определению ВОЗ, любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре.
Инфекция считается внутрибольничной, если она впервые проявляется через 48 часов или более после нахождения в больнице, при условии отсутствия клинических проявлений этих инфекций в момент поступления и исключения вероятности инкубационного периода.
На английском языке такие инфекции называются nosocomial infections, от др.-греч. νοσοκομείον - госпиталь (от νόσος - болезнь, κομέω - забочусь).
Госпитальные инфекции следует отличать от часто смешиваемых с ними смежных понятий ятрогенных и оппортунистических инфекций.
Ятрогенные инфекции - инфекции, вызванные диагностическими или терапевтическими процедурами.
Оппортунистические инфекции - инфекции, развивающиеся у больных с поврежденными механизмами иммунной защиты.
Тема: «инфекционная безопасность. Инфекционный контроль. Внутрибольничная инфекция. Профилактика внутрибольничной инфекции» цель:
Изучить пути и способы передачи возбудителей внутрибольничной инфекции, группы риска, инфекционная безопасность, инфекционный контроль, профилактика ВБИ, аптечку для оказания помощи при аварийных ситуациях.
Задачи:
После изучения темы студенты должны знать:
Понятие инфекционной безопасности
Меры инфекционного контроля в ЛПУ
Способы передачи инфекции
Пути инфицирования, меры предосторожности
Факторы, влияющие на восприимчивость «хозяина» в инфекции
Группы риска развития инфекции
Виды возбудителей внутрибольничной инфекции
Меры профилактики ВБИ
Вирусный гепатит В, ВИЧ- инфекции
Профилактику передачи парентеральных гепатитов и ВИЧ- инфекции
Состав аптечки для профилактики ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов при попадании биологических жидкостей на кожу и на слизистые
Специальные меры предосторожности при работе в ЛПУ - действия при попадании биологических жидкостей на кожу и слизистые, ранении используемым инструментом
Уметь:
Соблюдать технику безопасности при работе с биологическими жидкостями
Иметь навыки:
Обработки кожи и слизистых глаз, носа, ротовой полости при контакте с биологическими жидкостями
Перечень понятий:
Инфекционный процесс, внутрибольничная инфекция, Инфекционная безопасность
Инфекционный контроль в ЛПУ, Пути инфицирования, меры предосторожности
Профилактика ВБИ
Вопросы к занятию
Понятия «инфекционный процесс», «внутрибольничная инфекция»
Пути и способы передачи инфекции
Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции
Группы риска развития внутрибольничной инфекции
Факторы, влияющие на возникновение ВБИ
Виды возбудителей ВБИ
Принципы инфекционного контроля в ЛПУ
Профилактика парентеральных инфекций
Меры профилактики ВБИ
Аптечка неотложной помощи при аварийных ситуациях
Действия медицинского персонала в аварийных ситуациях
Тесты для самоконтроля
1. К уровням мытья рук относится все, кроме:
1) специальный
2) социальный
3) гигиенический
4) хирургический
2. Уровень обработки рук после снятия перчаток
1) хирургический
2) социальный
3) гигиенический
4) профилактический
3. К средствам защиты мед персонала относятся
1) перчатки
2) маска
3)халат
4)всё выше перечисленное
4. Обработка кожи при попадании на неё биологического материала:
1) 6% раствором перекиси водорода
2) 3% раствором перекиси водорода
3) 70 град. спиртом
4) 96 град. Спиртом
Эталоны ответов:
1 – 1, 2 – 3, 3 – 4, 4 – 3.
Основная и дополнительная литература к теме:
Основная литература:
Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 30-35с.
Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 83-87,95-96, 128-138с.
Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 40-61с., 166-169, 176-177с.
Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 53-55, 73-75, 85-86с.
Дополнительная литература:
Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. - Ростов н/Д: Феникс, 2002
Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. - М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с
Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009
Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008
Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г
Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.
Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988
Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.
Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.
Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы
http://www.sprinter.ru/
http://revolution.allbest.ru/medicine/
http://rus.logobook.ru/prod_show.php
ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ. Внутрибольничная инфекция (ВБИ)- любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает пациента. - презентация
1 ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
2 Внутрибольничная инфекция (ВБИ)- любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращения за помощью (или сотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении) вне зависимости от того, появились симптомы заболевания во время пребывания в больнице или после выписки
3 Группы риска развития ВБИ: недоношенные новорожденные; пациенты с ослабленным иммунитетом; лица пожилого возраста, старше 70лет; часто или длительно болеющие общесоматическими заболеваниями; хронические алкоголики, наркоманы; пациенты бесконтрольно принимающие антибиотики; лица с нарушением питания, лица с авитаминозами; пациенты с обширными хирургическими вмешательствами; пациенты, которым проводятся инвазивные манипуляции; медицинский персонал, особенно все, кто использует инструментарий многоразового пользования, загрязненный биологическими жидкостями и требующий проведения всех этапов очистки.
4 Факторы, влияющие на распространение ВБИ: снижение сопротивляемости организма; распространение антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов; увеличение удельного веса пожилых пациентов, ослабленных; несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами; увеличение инвазивных (повреждающих целостность тканей организма) манипуляций; перегрузка лечебно-профилактических учреждений; устаревшее оборудование и т.д.
5 Резервуар (источник) ВБИ: больные острой, стертой или хронической формой инфекционного заболевания, а также носители различных видов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов; медперсонал - носители, а также страдающие стертыми формами заболеваний; матери - носители; окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания; инструментарий, оборудование;
6 Локализация возбудителя (входные ворота инфекции): дыхательные пути, пищеварительный тракт, мочеполовые пути; кожные покровы, слизистые оболочки; кровь; трансплацентарные сосуды.
7 Факторы, влияющие на восприимчивость к инфекции: Возраст (дети и старики); Нарушенный иммунологический статус; Хронические заболевания; Недостаточное питание (алиментарное истощение); Лечебно-диагностические процедуры, хирургические вмешательства; Нарушение целостности кожи (ожоги, пролежни, раны, в том числе послеоперационные); Изменение нормальной микрофлоры человека; Неблагоприятная окружающая среда.
8 Противоэпидемические мероприятия - это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
9 Звенья эпидемиологического процесса А – источник заражения ( пациенты, носители), являющиеся естественными хозяевами возбудителей инфекционных заболеваний. Б – фактор передачи (пациенты, воздух, почва, продукты, предметы ухода). В – восприимчивый организм.
10 Дезинсекция- комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых, клещей, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний. Дератизация- комплекс мероприятий для борьбы с грызунами, являющимися носителями возбудителей инфекционных болезней. Дезинфекция- уничтожение патогенных и условно- патогенных микроорганизмов с кожных покровов и объектов внешней среды до уровня не представляющего опасности для здоровья.
11 Виды дезинфекции: Профилактическая (плановая, по эпидпоказаниям, по санитарно- гигиеническим показаниям) Очаговая ( текущая, заключительная)
12 Методы дезинфекции: Механическая – мытье, обработка пылесосом, вентиляция, проветривание, стирка, и т.д. Физическая – кипячение, воздействие сухого горячего воздуха, водяного насыщенного пара, Уфо, и т.д. Химическая – применение химических веществ (антисептиков и дезинфектантов). Комбинированная – сочетание использования нескольких методов, например влажная уборка помещений с последующим Уфо.
13 Стерилизация – полное уничтожение возбудителей заболеваний и их спор на всех стадиях развития. Предстерилизационная очистка – это механическая очистка от белковых, жировых и лекарственных загрязнений.