Требования по обеспечению радиационной безопасности персонала


8. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПЕРСОНАЛА

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ АППАРАТОВ И ПРОВЕДЕНИЮ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ... Актуально в 2018 году

8.1. Радиационная безопасность персонала рентгеновского кабинета обеспечивается системой защитных мероприятий конструктивного характера при производстве рентгеновских аппаратов, планировочными решениями, использованием стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты, выбором оптимальных условий проведения рентгенологических исследований, осуществлением радиационного контроля, выполнением требований настоящих Правил.

8.2. К работе по эксплуатации рентгеновского аппарата допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие документ о соответствующей подготовке, прошедшие инструктаж и проверку знаний правил по обеспечению безопасности, действующих в учреждении нормативных документов и инструкций.

8.3. Администрация учреждения обязана организовать проведение предварительных (при поступлении на работу) и ежегодных периодических медицинских осмотров персонала группы А. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний. Это же требование распространяется на лиц, поступающих на курсы, готовящие кадры для работы в рентгеновских кабинетах.

8.4. При выявлении отклонений в состоянии здоровья, препятствующих продолжению работы в рентгеновском кабинете, вопрос о временном или постоянном переводе этих лиц на работу вне контакта с излучением решается администрацией учреждения в каждом отдельном случае индивидуально в установленном порядке.

8.5. Женщины должны освобождаться от непосредственной работы с рентгеновской аппаратурой на весь период беременности и грудного вскармливания ребенка.

8.6. Система инструктажа с проверкой знаний по технике безопасности и радиационной безопасности включает:

вводный инструктаж - при поступлении на работу;

первичный - на рабочем месте;

повторный - не реже двух раз в году;

внеплановый - при изменении характера работ (смене оборудования рентгеновского кабинета, методики обследования или лечения и т.п.), после радиационной аварии, несчастного случая.

8.7. Лица, проходящие стажировку и специализацию в рентгеновском кабинете, а также учащиеся высших и средних специальных учебных заведений медицинского профиля должны допускаться к работе только после прохождения вводного и первичного инструктажа по технике безопасности. Для студентов и учащихся, проходящих обучение с источниками ионизирующих излучений, годовые дозы не должны превышать значений, установленных для персонала группы Б.

8.8. Регистрация проведенного инструктажа персонала группы А по технике безопасности должна проводиться в специальных журналах (Приложение 3).

8.9. В рентгенологических исследованиях, сопровождающихся сложными манипуляциями, проведение которых не входит в должностные обязанности персонала рентгеновского кабинета, могут участвовать специалисты (стоматологи, хирурги, урологи, ассистенты хирурга, травматологи и другие), относящиеся к категории облучаемых лиц персонала группы Б, обученные безопасным методам работы, включая обеспечение безопасности пациента, и прошедшие инструктаж.

8.10. Персонал рентгеновского кабинета обязан знать и строго соблюдать настоящие Правила, правила охраны труда, техники безопасности, радиационной безопасности, пожарной безопасности и производственной санитарии. О нарушениях в работе рентгеновского аппарата, неисправности средств защиты и нарушении пожарной безопасности персонал обязан немедленно доложить администрации учреждения. За несоблюдение регламента проведения рентгенологических исследований, нарушение положений инструкций и правил безопасности должностные лица и администрация учреждения привлекаются к ответственности в соответствии с действующим законодательством.

8.11. Не допускается проведение работ с рентгеновским излучением, не предусмотренных должностными инструкциями, инструкциями по технике безопасности, радиационной безопасности и другими регламентирующими документами.

8.12. Не допускается проводить контроль качества монтажа, ремонта и юстировки рентгеновской аппаратуры путем рентгенологического исследования людей.

8.13. Рентгенолаборант не имеет права обслуживать два и более одновременно работающих рентгеновских аппарата, даже в случае расположения их пультов управления в одной комнате.

8.14. Во время рентгенографии и сеанса рентгенотерапии персонал из комнаты управления должен через смотровое окно или иную систему наблюдения следить за состоянием пациента, подавая ему необходимые команды через переговорное устройство. Допускается нахождение персонала в процедурной при работе: рентгенофлюорографического аппарата с защитной кабиной; рентгенодиагностического аппарата с универсальным столом - штативом поворотным при наличии защитных средств на экрано - снимочном устройстве; костного денситометра, маммографа и рентгеностоматологического оборудования за защитной ширмой. Не допускается нахождение в процедурной лиц, не имеющих прямого отношения к рентгенологическому исследованию.

8.15. Персонал обязан владеть приемами оказания первой медицинской помощи, знать адреса и телефоны организаций и лиц, которым сообщается о возникновении аварий, содержать в порядке и чистоте кабинет, не допускать его загромождения.

8.16. Во время рентгенологического исследования врач - рентгенолог должен соблюдать длительность перерывов между включениями высокого напряжения в соответствии с паспортом на аппарат, следить за выбором оптимальных физико - технических режимов исследования (анодное напряжение, анодный ток, экспозиция, толщина фильтров, размер диафрагмы, компрессия, расстояние фокус - кожа и др.), проводить пальпацию дистанционными инструментами (дистинкторы и др.) и использовать передвижные и индивидуальные средства радиационной защиты в необходимом объеме и номенклатуре (Приложение 6).

8.17. Применение средств индивидуальной защиты обязательно, если при проведении рентгенологических исследований персонал находится в процедурной, кроме случаев, перечисленных в п. 8.14.

8.18. При проведении сложных рентгенологических исследований (ангиография, рентгеноэндоскопия, исследование детей, пациентов в тяжелом состоянии и т.д.) весь работающий в процедурной (рентгенооперационной) персонал должен использовать индивидуальные средства защиты. При проведении рентгенографии в палатах должны использоваться передвижные защитные ширмы для экранирования других пациентов; персонал должен располагаться за ширмой или на максимально возможном расстоянии от палатного рентгеновского аппарата.

8.19. В случае возникновения нештатных (аварийных) ситуаций персонал должен действовать в соответствии с инструкцией по ликвидации аварий.

К нештатным ситуациям в рентгеновском кабинете относятся:

- повреждение радиационной защиты аппарата или кабинета;

- короткое замыкание и обрыв в системах электропитания;

- замыкание электрической цепи через тело человека;

- механическая поломка элементов рентгеновского аппарата;

- поломка коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции;

- аварийное состояние стен, пола и потолка;

- пожар.

Глава 8. Требования к администрации, персоналу и гражданам по обеспечению радиационной безопасности

35. Министерствам, другим республиканским органам государственного управления необходимо:

  • осуществлять централизованное управление подведомственными организациями в области

  • обеспечения радиационной безопасности;

  • проводить анализ состояния радиационной безопасности в организациях, обмен опытом и доводить до них законодательную и нормативную информацию.

  • ежегодно обеспечивать проведение работы по оценке состояния радиационной безопасности на подведомственной территории и информировать о ней население;

  • планировать и осуществлять мероприятия по оптимизации системы обеспечения радиационной безопасности населения;

  • создать, поддерживать и совершенствовать систему быстрого и эффективного реагирования на случаи возникновения радиационных аварий на подведомственной и сопредельных территориях;

  • обеспечивать реализацию прав граждан в области радиационной безопасности.

37. Пользователь источников ионизирующего излучения несет ответственность за радиационную безопасность и обеспечивает:

  • соблюдение требований Закона Республики Беларусь «О радиационной безопасности населения», законов и иных нормативно-правовых актов Республики Беларусь в области обеспечения радиационной безопасности, НРБ-2000 и настоящих Правил;

  • планирование и осуществление мероприятий по обеспечению и совершенствованию радиационной безопасности;

  • получение санитарного паспорта, заключения органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, на новые технологии, виды продукции, материалы и вещества, содержащие или основанные на использовании источников излучения. Форма санитарного паспорта на право работы с источниками ионизирующего излучения (ИИИ) приведена в приложении 3 к Правилам. Перечень требований по заполнению формы санитарного паспорта на право работы с источниками ионизирующего излучения » приведен в приложении 4 к Правилам;

  • разработку контрольных уровней воздействия радиационного фактора на радиационном объекте и в зоне наблюдения с целью закрепления достигнутого уровня радиационной безопасности, а также инструкций по радиационной безопасности;

  • определение перечня лиц, относящихся к персоналу;

  • создание условий работы с источниками излучения, соответствующих требованиям настоящих Правил, правилам по охране труда, технике безопасности, другим санитарным нормам и правилам;

  • систематический контроль радиационной обстановки на рабочих местах, в помещениях, на территории радиационного объекта, в санитарно-защитной зоне и в зоне наблюдения, а также за выбросом, сбросом радиоактивных веществ и захоронением радиоактивных отходов;

  • контроль и учет индивидуальных доз облучения персонала;

  • контроль и учет индивидуальных доз пациентов при медицинском

  • облучении;

  • регулярное информирование персонала об уровнях излучения на рабочих местах и о величинах индивидуальных доз облучения;

  • подготовку и аттестацию по вопросам обеспечения радиационной безопасности руководителей и исполнителей работ, специалистов служб радиационной безопасности, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с источниками излучения;

  • проведение инструктажа и проверку знаний персонала в области радиационной безопасности;

  • проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров персонала;

  • ежегодное заполнение и представление в установленном порядке радиационно-гигиенического паспорта пользователя источников ионизирующего излучения;

  • своевременное информирование государственных органов, уполномоченных осуществлять управление, надзор и контроль в области радиационной безопасности, о радиационных авариях, аварийных ситуациях, создающих угрозу радиационной безопасности;

  • выполнение постановлений и предписаний должностных лиц, уполномоченных на то государственных органов, осуществляющих управление, надзор и контроль в области обеспечения радиационной безопасности;

  • вывод из эксплуатации и захоронение источников ионизирующего излучения.

38. Персонал, работающий с источниками излучения, обязан:

  • знать и строго выполнять требования по обеспечению радиационной безопасности, установленные настоящими Правилами, инструкциями по радиационной безопасности и должностными инструкциями;

  • использовать в предусмотренных случаях средства индивидуального контроля и защиты;

  • выполнять установленные требования по предупреждению радиационной аварии и правила поведения в случае ее возникновения;

  • своевременно проходить периодические медицинские осмотры и выполнять рекомендации медицинской комиссии;

  • обо всех обнаруженных неисправностях в работе установок, приборов и аппаратов, являющихся источниками излучения, немедленно ставить в известность руководителя (цеха, участка, лаборатории и тому подобных) и службу радиационной безопасности (лицо, ответственное за радиационную безопасность);

  • выполнять указания службы радиационной безопасности, касающиеся обеспечения радиационной безопасности при выполнении работ;

  • обеспечивать радиационную защиту пациентов при медицинском облучении;

  • по окончании смены покинуть свои рабочие места, если дальнейшее пребывание там не диктуется производственной необходимостью.

39. Граждане Республики Беларусь, иностранные граждане и лица без гражданства обязаны:

  • соблюдать требования по обеспечению радиационной безопасности;

  • принимать участие в реализации мероприятий по обеспечению радиационной безопасности;

  • выполнять требования государственных органов, осуществляющих контроль и надзор в области радиационной безопасности.

Требования по обеспечению радиационной безопасности персонала

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 20Следующая ⇒

6.1. Радиационная безопасность персонала рентгеновского кабинета обеспечивается системой защитных мероприятий конструктивного характера при производстве рентгеновских аппаратов, планировочными решениями при их эксплуатации, использованием стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты, выбором оптимальных условий проведения рентгенологических исследований, осуществлением радиационного контроля, выполнением требований настоящих правил.

6.2. К работе по эксплуатации рентгеновского аппарата допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие документ о соответствующей подготовке, прошедшие инструктаж и проверку знаний правил по обеспечению безопасности, действующих в учреждении документов и инструкций. Подготовка специалистов, участвующих в проведении рентгенологических исследований, осуществляется по программам, включающим раздел «Радиационная безопасность». Учреждение, проводящее обучение, должно иметь лицензию на образовательную деятельность.

6.3. Администрация учреждения организует проведение предварительных (при поступлении на работу) и ежегодных периодических медицинских осмотров персонала группы А. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний для работы с источниками ионизирующих излучений. Это же требование распространяется на лиц, поступающих на курсы, готовящие кадры для работы в рентгеновских кабинетах.

6.4. При выявлении отклонений в состоянии здоровья, препятствующих продолжению работы в рентгеновском кабинете, вопрос о временном или постоянном переводе этих лиц на работу вне контакта с излучением решается администрацией учреждения в каждом отдельном случае индивидуально в установленном порядке.

6.5. Женщины освобождаются от непосредственной работы с рентгеновской аппаратурой на весь период беременности и грудного вскармливания ребенка.

6.6. Система инструктажа с проверкой знаний по технике безопасности и радиационной безопасности включает:

· вводный инструктаж - при поступлении на работу;

· первичный - на рабочем месте;

· повторный - не реже двух раз в году;

· внеплановый - при изменении характера работ (смене оборудования рентгеновского кабинета, методики обследования или лечения и т.п.), после радиационной аварии, несчастного случая.

6.7. Лица, проходящие стажировку и специализацию в рентгеновском кабинете, а также учащиеся высших и средних специальных учебных заведений медицинского профиля допускаются к работе только после прохождения вводного и первичного инструктажа по технике безопасности и радиационной безопасности. Для студентов и учащихся, проходящих обучение с источниками ионизирующих излучений, годовые дозы не должны превышать значений, установленных для персонала группы Б.

6.8. Регистрация проведенного инструктажа персонала группы А проводится в специальных журналах, рекомендуемая форма которых приведена в прилож. 2.

6.9. В рентгенологических исследованиях, сопровождающихся сложными манипуляциями, проведение которых не входит в должностные обязанности персонала рентгеновского кабинета, могут участвовать специалисты (стоматологи, хирурги, урологи, ассистенты хирурга, травматологи и другие), относящиеся к категории облучаемых лиц персонала группы Б, обученные безопасным методам работы, включая обеспечение радиационной безопасности пациента, и прошедшие инструктаж.

6.10. Персонал рентгеновского кабинета должен знать и строго соблюдать настоящие правила, правила охраны труда, техники безопасности, радиационной безопасности, пожарной безопасности и производственной санитарии. О нарушениях в работе рентгеновского аппарата, неисправности средств защиты и нарушении пожарной безопасности персонал должен немедленно доложить администрации учреждения.

6.11. Не допускается проведение работ с рентгеновским излучением, не предусмотренных должностными инструкциями, инструкциями по технике безопасности, радиационной безопасности и другими регламентирующими документами. Не допускается работа персонала рентгеновского кабинета без средств индивидуального дозиметрического контроля.

6.12. Не допускается проводить контроль качества монтажа, ремонта и юстировки рентгеновской аппаратуры путем рентгенологического исследования людей.

6.13. Рентгенолаборант не может обслуживать два и более одновременно работающих рентгеновских аппарата, в т.ч. в случае расположения их пультов управления в одной комнате.

6.14. Во время рентгенографии и сеанса рентгенотерапии персонал из комнаты управления через смотровое окно или иную систему наблюдает за состоянием пациента, подавая ему необходимые указания через переговорное устройство. Разрешается нахождение персонала в процедурной за защитной ширмой при работе: рентгенофлюорографического аппарата с защитной кабиной; рентгенодиагностического аппарата с универсальным столом-штативом поворотным при наличии защитных средств на экраноснимочном устройстве; костного денситометра, маммографа и рентгеностоматологического оборудования. Не допускается нахождение в процедурной лиц, не имеющих прямого отношения к рентгенологическому исследованию.

6.15. Персонал должен владеть приемами оказания первой медицинской помощи, знать адреса и телефоны организаций и лиц, которым сообщается о возникновении аварий, содержать в порядке и чистоте кабинет, не допускать его загромождения.

6.16. Во время рентгенологического исследования врач рентгенолог должен соблюдать длительность перерывов между включениями высокого напряжения в соответствии с паспортом на аппарат, следить за выбором оптимальных физико-технических режимов исследования (анодное напряжение, анодный ток, экспозиция, толщина фильтров, размер диафрагмы, компрессия, расстояние, фокус-кожа и др.), проводить пальпацию дистанционными инструментами (дистинкторы и др.) и использовать передвижные и индивидуальные средства радиационной защиты в необходимом объеме и номенклатуре (прилож. 7).

6.17. Применение средств индивидуальной защиты обязательно, если при проведении рентгенологических исследований персонал находится в процедурной, кроме случаев, перечисленных в п. 6.14.

6.18. При проведении сложных рентгенологических исследований (ангиография, рентгеноэндоскопия, исследование детей, пациентов в тяжелом состоянии и т.д.) весь работающий в процедурной (ренгтено-операционной) персонал использует индивидуальные средства защиты.

При проведении рентгенографии в палатах используются передвижные или индивидуальные защитные средства для экранирования других пациентов; персонал располагается за ширмой или на максимально возможном расстоянии от палатного рентгеновского аппарата.

6.19. В случае возникновения нештатных (аварийных) ситуаций персонал действует в соответствии с инструкцией по ликвидации аварий.

К нештатным ситуациям в рентгеновском кабинете относятся:

· повреждение радиационной защиты аппарата или кабинета;

· переоблучение персонала или пациентов;

· короткое замыкание и обрыв в системах электропитания;

· замыкание электрической цепи через тело человека;

· механическая поломка элементов рентгеновского аппарата;

· поломка коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции;

· аварийное состояние стен, пола и потолка;

· пожар.

⇐ Предыдущая3456789101112Следующая ⇒

©2015 arhivinfo.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.


Смотрите также